疫苗到底差在哪？各大品牌保護力－老蔡的https://www.pixnet.net/部落格

疫苗到底差在哪？ 各大品牌保護力、副作用一次看

台灣近期因採購疫苗議論不斷，不論是美國、德國、英國都有推出疫苗，各國的疫苗載體種類不同，接種後人體也會有不同反應。現在武漢肺炎疫苗的載體大致可分，mRNA、腺病毒和蛋白質次單元，以下整理了目前國內外各大疫苗的種類，能更清楚掌握到各品牌間的疫苗差異性。

【美國輝瑞Pfizer和德國BioNTech】

美國輝瑞藥廠（Pfizer）和德國生計公司（BioNTech）合作共同研發，疫苗名稱為Comirnaty，也稱為tozinameran或BNT162b2。疫苗組成製程，利用遺傳物質信使核醣核酸（messageRNA）技術，刺激人體產生對冠狀病毒的免疫力。不過mRNA是長而脆弱的單鏈分子形式，容易被分解，如果直接注入人體就會被人體的蛋白酶分解成碎片，因此會將mRNA包裹在一種由富含脂質奈米顆粒製成的油狀氣泡中，以保護疫苗不受破壞。

目前根據臨床實驗，美國輝瑞和BNT的保護力可達95%，需要施打2劑，需間隔21天，肌肉注射，目前沒有嚴重副作用，但可能有短暫的疲勞、發燒和肌肉痠痛的症狀。因mRNA在室溫下會迅速崩塌，疫苗需要在零下70度C的溫度保持活力，否則mRNA分子在室溫下會馬上失去功用。

副作用包括注射部位疼痛、頭痛、倦怠、肌肉痛、全身紅疹及發燒等症狀，也可能有未預期的嚴重不良反應，但非常罕見。

【莫德納Moderna】

莫德納疫苗名稱為mRNA-1273，美國生物技術公司開發。同樣也是利用遺傳物質信使核醣核酸（messageRNA, mRNA）技術，引發人體對抗冠狀病毒產生免疫力。

莫德納，保護力可達94.5%，共2劑，需間隔28天。由於mRNA脆弱，在室溫下會迅速崩塌，因此Moderna疫苗需要在攝氏零下20度存放，可穩定保存長達6個月。目前莫德納已於上月分批抵台，疫情中心指揮官陳時中也表示6月還會再到貨。

莫德納與德國 BNT 目前並列保護力最好疫苗，目前沒有出現血栓副作用，但接種後局部急性副作用比 AZ 疫苗嚴重，包括注射部位疼痛、腫脹、倦怠、紅斑、蕁麻疹、關節痛等情況。

【阿斯特捷利康/AZ疫苗】

AZ疫苗（Oxford–AstraZeneca COVID-19 vaccine），又稱牛津疫苗，由阿斯特捷利康藥廠與英國牛津大學合作。AZ疫苗主要是靠DNA來當製程。透過改良黑猩猩的腺病毒當載體，改良的腺病毒可以進入細胞，但不能複製，所以一旦病毒進入細胞，便會將刺突蛋白（spike protein）基因置入細胞核中，細胞會據此製造刺突蛋白，並呈現在細胞表面，供免疫細胞辨認。免疫細胞會據此製造針對刺突蛋白的抗體，直接攻擊新冠病毒，以及被冠狀病毒感染的細胞。

目前AZ的保護力施打第一劑大約60-70%，間隔8至12週後再接種第二劑，保護力可可達82%，DNA非單鏈分子形式所以比mRNA更好保存，腺病毒堅韌的蛋白質外殼更有助於保護內部的遺傳物質。AZ疫苗只需在2至8度C溫度下冷藏。

歐美國家接種AZ疫苗後，有部分發生嚴重凝血症狀的案例，歐盟藥品管理局（EMA）專家詳細分析後宣布，應將血栓列為 AZ 疫苗的「極罕見」副作用。

【嬌生疫苗Johnson & Johnson Vaccine】

由嬌生旗下楊森藥廠（Janssen Pharmaceuticals）與美國貝斯以色列女執事醫療中心共同合作。和牛津疫苗一樣都是使用DNA製程，以腺病毒當載體。

根據美國資料顯示，嬌生疫苗只需施打一劑，保護力約72%。和AZ疫苗保存方式相同，需在2至8度C溫度下冷藏。

嬌生的副作用為血栓，在今年美國國內有6名年齡介於18歲到48歲的女性在接種嬌生疫苗後出現罕見症狀，特徵為腦部出現血栓以及血小板低下。

【高端 & 聯亞】

由台灣國產的高端和聯亞研發的武漢肺炎疫苗是利用基因重組技術製作出病毒表面棘狀蛋白，相較於國外以病毒為主體研發疫苗，台灣的國產疫苗屬於蛋白質次單位疫苗，是用棘蛋白跟病毒裡面小胜肽的部分，合起來生產的疫苗。由蛋白質組成的疫苗成分更單純。高端疫苗已經有數批疫苗送到倉儲存放，預計最快取衛福部授權後可在7月供應台灣民眾施打，而聯亞則是預計7月取得緊急使用授權， 8月可供民眾施打。

高端和聯亞的尚未公布疫苗保護力，需在2至8度C冷藏保存，共需施打2劑，間隔28天

近日由於本土疫情持續升高，不少民眾開始關心起新冠疫苗的種類與相關資訊，目前已知台灣有AZ（AstraZeneca）疫苗，而莫德納（Moderna）疫苗也即將來台，不過隨著疫苗的種類不同，各種資訊與相關副作用也大不相同，《CTWANT》就藉此機會整理一份資訊，簡單介紹目前5種已經通過世界衛生組織（WHO）認證的新冠肺炎疫苗。

名稱：輝瑞（Pfizer-BioNTech）
研發國家：美國、德國
研發廠商：輝瑞
種類：mRNA
有效性：95%
副作用：接種處痠痛、頭痛、發燒、身體疲倦
簡介：在歐美地區廣泛使用的疫苗之一，由美國藥廠輝瑞所研發，其最大的優點就是研發製造速度快，可以在短時間內大量生產。但不太適合16歲以下、有嚴重藥物過敏、以及孕婦身上使用。而運送時須保持-20℃低溫為其問題。

名稱：莫德納（Moderna）
研發國家：美國
研發廠商：莫德納
種類：mRNA
有效性：94.1%
副作用：接種處痠痛、頭痛、身體疲倦
簡介：與輝瑞疫苗相同，同屬歐美地區大規模使用的疫苗之一，由美國莫德納藥廠所研發，同樣有著快速生產的優點，但對於疫苗成分有過敏歷史、孕婦、虛弱長者、哺乳者，在使用前必須經過評估。而運送時須保持-20℃低溫為其問題。

名稱：AZ（AstraZeneca）
研發國家：英國、瑞典
研發廠商：AstraZeneca（阿斯利康）
種類：腺病毒載體
有效性：70.4%
副作用：接種處痠痛、發燒、身體發冷、低機率產生血栓
簡介：由瑞典藥廠阿斯利康與英國牛津大學共同開發而成的疫苗，是屬於腺病毒疫苗，僅須在2~8℃中冷藏即可保存效果，是其最大的優勢，相較於輝瑞與莫達納疫苗，AZ疫苗有著方便運輸的級大優點。世界上約有134個國家是採用AZ疫苗。但由於疫苗有低機率產生血栓，目前也傳出有部分國家宣布停用。

名稱：嬌生（Johnson & Johnson）
研發國家：美國、比利時
研發廠商：嬌生
種類：腺病毒載體
有效性：72%
副作用：接種處痠痛、頭痛、發燒、身體疲倦、痠痛、低機率產生血栓
簡介：與AZ疫苗相同，屬於腺病毒載體疫苗，在美國本土案例中也出現血栓問題，丹麥、芬蘭等國家有宣布暫停使用。但美國CDC認為接種疫苗的好處遠大於風險，建議還是恢復施打。

名稱：國藥
研發國家：中國
研發廠商：中國國藥集團
種類：滅活病毒
有效性：78.1%
副作用：頭痛、身體不適、肌肉痠痛、容易疲倦
簡介：由WHO於5月7日批准緊急使用授權，屬於首款非歐美研發的疫苗，也是首款使用滅活病毒的疫苗，在中國境內已大量使用，但是目前在60歲以上的臨床實驗數目不足，無法驗證對該族群的保護利。而在巴西、祕魯都曾因為使用國藥疫苗產生不良反應，一度遭到當地政府宣布停止接種。